Massage

Massage bij de masseur, sportmasseur of fysiotherapeut?

Jeanella Mercelina, Fysiotherapeut

Iedereen weet tegenwoordig wel wat massage is. Vraag aan een willekeurige voorbijganger wat massage is, en je krijgt als eerste reactie, “lekker”. Dan zie je ze met hun schouders rollen en over hun nek en schouders wrijven.
Dat is inderdaad de massage die je als gezond mens krijgt om de spanningen in je vermoeide en verkrampte spieren weg te werken.

Massagetherapie is echter het toepassen van handgrepen op het doorgaans ontbloot lichaam van een zich passief houdende persoon met een hygiënisch, profylactisch of therapeutisch doel. Een hele mondvol, maar betekent niets anders dat massage gegeven kan worden bij lichamelijke klachten.

De handgrepen zijn volgens de klassieke leermethode beschreven. De manier van uitvoering is ook nauwkeurig omschreven; ook wat het effect is, mits de handgrepen goed uitgevoerd worden, op het lichaam en de conditie van de patiënt bekend is bij de therapeut.

De meest bekende handgrepen die gebruikt worden zijn:

• Intermitterend drukken: wordt veelal aan het begin van de eerste behandeling gebruikt om met weefsel kennis te maken en om de patiënt aan je handen te laten wennen. Tevens bouwt de therapeut een vertrouwensband op met de patiënt.
• Effleurage (strijken): Door te strijken over de spieren kan de therapeut dieper voelen hoe het met het weefsel gesteld is dat behandeld zal worden. Zijn er verhardingen in het spierweefsel? Wat voor soort verhardingen, knobbels, strengen zijn er? Deze handgrepen kunnen diagnostisch en therapeutisch gebruikt worden.
• Pétrisage (kneden): Door deze handgreep wordt de voeding van de spieren beter en kunnen ze beter inspanning leveren.
• Frictie (wrijven). Deze handgreep wordt vooral gedaan op pijnpunten en verhardingen in de spieren om pijn te verminderen en het losmaken van de vezels t.o.v. elkaar.
• Tappoteren (kloppen). Hierdoor zouden de spieren beter van bloed voorzien worden en dus weer beter inspanning kunnen leveren. Deze handgreep werd in een speciale vorm gebruikt om sputum (slijm) los te maken. Dat doet men tegenwoordig niet meer. Het longweefsel zou er eerder door beschadigd worden dan dat het helpt met het losmaken van slijm zodat de patiënt het beter kan ophoesten. 

  Naast de klassieke massage heb je nog vele andere vormen van massage. Deze zijn echter specialisaties die je na de studie fysiotherapie kunt doen in de vorm van vervolg cursussen. Deze vormen van massage zijn o.a. Voetzoolreflexmassage, Bindweefsel massage, Periostmassage, Lymfedrainage, en Acupressuur. Wordt je door een fysiotherapeut behandeld die deze specialisaties heeft gedaan dan kan die de eventuele bij- en nawerkingen van de behandeling minimaliseren en opvangen, als dit nodig mocht zijn.

  Sportmassage is ook een vorm van massage bij gezonde sporters. Tijdens de opleiding krijgen de sport masseurs ook het verzorgen van een blessure en EHBO bij een blessure. Wat ze niet mogen doen is het behandelen van blessures met andere middelen zoals massage. Weer zien we in de sportwereld dat de grenzen overschreden worden, zonder dat iemand daar ooit iets over zegt. Er zijn genoeg sporters die na de behandeling door een sportmasseur van een blessure een hele lange tijd behandeld moeten worden door een fysiotherapeut die dan de schade zal proberen te herstellen.

  De hygiënische en profylactische massage kan door iedere masseur gegeven worden. De sportmasseur moet wel erop letten dat alleen ‘gezonde mensen’ onder handen genomen worden, anders wordt al snel het terrein van de fysiotherapeut betreden. Aangezien er geen wettelijke omschrijving en bescherming is van het beroep Fysiotherapeut hier op de Nederlandse Antillen, kan een ieder die een cursus massage heeft gedaan zich profileren als zijnde een therapeutische masseur.
  Therapeutische massage is die vorm van massage die gegeven wordt door een paramedicus. Dit is het toepassen van handgrepen met een genezend doeleinde. Dus iemand die een degelijke kennis heeft van de ziekteleer, fysiologie en de psychologie van een patiënt kan en mag dit doen. Andere masseurs die zich op het therapeutisch masseren richten zijn eigenlijk heel onverantwoordelijk en onethisch bezig. Ze kunnen schade aanbrengen zonder dat ze hiervan weet hebben en de consequenties zijn voor de rekening van de patiënt die dan nergens terecht kan om zijn gelijk te halen.

  In onze moderne tijd van diëten en fitness hoor je ook vaak dat massage aangeprezen wordt om vet  af te breken en om zodanig te zorgen dat je eerder je beoogde doel bereikt. Het is NIET waar en NIET mogelijk om met massagehandgrepen vetcellen af te breken en af te voeren via de circulatie. Zou dit wel mogelijk zijn dan zouden deze mensen acuut een vetembolie oplopen met alle gevolgen van dien.

  Mijn advies aan iedereen die gemasseerd wilt worden is het volgende. Laat je goed voorlichten, doe je huiswerk, weet wat je wilt. Voor je spieren te ontspannen terwijl je volledig gezond bent dan ga je naar een masseur. Heb je vooral last na het sporten dan ga je naar een sportmasseur. Heb je een blessure of een medische indicatie dan ga naar een fysiotherapeut die je dan een therapeutische massage kan geven ter ondersteuning van de rest van de behandeling.

  Voor meer informatie over fysiotherapeutische behandelingen: Jeanella Mercelina, Fysiotherapeut. Therapie Centrum Sta. Maria, Schonegevelstraat # 2. Tel. 868-0065 / 562-0327

  Literatuulijst.
  Compendium theorie Massagetherapie
  Handleiding ten behoeve van de opleiding fysiotherapie.
  Leffelaar/Compendium Massage.
  H.J.Koolen/Basis Bewegingstherapie Theorie.